糖尿病肾病4期全身严重水肿
2023-12-27 17:09:20 来源: 鸡西肾病医院 咨询医生
糖尿病肾病4期患者出现水肿情况时,主要是采取方法减轻全身水肿的症状。可以先治疗低蛋白血症,减少并控制尿液蛋白的漏出量,同时提高血浆蛋白,使血浆胶体的渗透压改善,达到减轻水肿的效果,具体对糖尿病肾病4期患者的水肿治疗分析如下。
如果患者的肾功能是正常的,水肿的原因可能是大量蛋白的流失,这时可以输入白蛋白、利尿来减轻水肿,在必要时,可以用血液净化治疗来脱水减轻浮肿。如果患者合并肾功能下降,则患者对水盐的摄入要减少,患者水肿比较轻时,可以通过口服利尿药来治疗水肿,利尿药包括速尿、安体舒通等。如果病人经检查后,各项指标表明已经处于肾脏损害的终末期,则需要采取替代治疗去控制病情,替代治疗可以有血透析、血液滤过或者腹膜透析等。
4期糖尿病肾病患者出现水肿的原因主要有三个:低蛋白血症、原发性水钠潴留、毛细血管通透性增加。 所以一个理想的消肿方法是要能够治疗这三种情况,但是现在并不存在这种药物。就拿降低糖尿病肾病蛋白尿来说,能使用的药物也不多,一般都是使用 ACEI/ARB,但是这种药通常也不能将蛋白尿降低到目标值。 但目前来看,一些治疗水肿的方法,都是只能治标不能治本。
糖尿病肾病4期出现全身水肿是常见的表现,一般都会先采取一定的措施来减轻水肿的情况。对于肾脏功能正常的患者,通常是采取注射利尿减轻水肿;如果是比较严重的患者,可以采用血液透析、腹膜透析等方法来减轻水肿。但这些手段都只能减轻水肿,无法根治。
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